寶寶腎盂分離，孕媽該怎么辦？

　　在產(chǎn)科門(mén)診，經(jīng)常會(huì)碰到準(zhǔn)媽媽到門(mén)診咨詢(xún)，說(shuō)寶寶超聲發(fā)現(xiàn)有腎盂分離，這影響腎功能嗎？寶寶還能正常發(fā)育嗎？今天小編特別邀請(qǐng)了海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師孫楠醫(yī)生來(lái)跟大家科普。

　　問(wèn)：什么是胎兒腎盂分離？

　　答：胎兒腎盂分離是產(chǎn)前超聲檢查中常見(jiàn)的胎兒異常情況，腎盂是腎臟的一部分，下端與輸尿管相通，而胎兒腎盂分離是胎兒腎臟腎盂及輸尿管組織解剖學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，引起的腎盂集合系統(tǒng)分離。正常情況下腎盂里可以有少量尿液聚集，使腎盂發(fā)生分離，在不同的孕周，腎盂分離的程度也有所不同。

　　一般腎盂分離范圍 <4mm，大多數(shù)為正常；范圍為5-10mm，且胎兒無(wú)其他異常情況,產(chǎn)后出現(xiàn)相關(guān)疾病可能性低；范圍為5-10mm,或者伴有膀胱擴(kuò)張、輸尿管擴(kuò)張、腎盞擴(kuò)張,應(yīng)在妊娠中加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)；范圍為10-15mm,應(yīng)密切觀(guān)察，隨訪(fǎng),若生后持續(xù)存在,出現(xiàn)腎臟病理情況可能性高；范圍> 15mm,多為病理性。而根據(jù)腎盂分離的發(fā)生時(shí)間來(lái)說(shuō)，發(fā)生越早預(yù)后越差。胎兒20周后若腎盂分離>15mm,94%有尿路畸形;若腎盂分離10-15mm, 50%有尿路畸形；若腎盂分離<10mm,3%有尿路畸形。

　　問(wèn)：胎兒腎盂分離要怎么做呢？

　　答：發(fā)現(xiàn)胎兒腎盂分離，孕媽媽們不必過(guò)于擔(dān)憂(yōu)，只需要做好三點(diǎn)：一是排查胎兒染色體是否有異常；二是排查胎兒泌尿系統(tǒng)是否存在結(jié)構(gòu)異常；第三，超聲復(fù)查腎盂分離的情況。如果沒(méi)有染色體以及結(jié)構(gòu)方面的異常，絕大多數(shù)輕度腎盂分離都會(huì)在產(chǎn)前或生后慢慢消退，若分離程度加重，則需要做進(jìn)一步詳細(xì)的檢查。