給“不堪重負(fù)”的腸胃做個(gè)胃腸鏡檢查

　　春節(jié)大假熱熱鬧鬧地過(guò)了，盡管重新回歸有規(guī)律的生活，但假期中連續(xù)的大魚大肉，讓腸胃首當(dāng)其沖受到傷害，導(dǎo)致不少人已經(jīng)超負(fù)荷的腸胃變得十分疲勞。近期因腸胃不適到醫(yī)院就診的患者驟增，假期中飲食不節(jié)對(duì)人體胃腸道造成了負(fù)擔(dān)，假期后一定要給“不堪重負(fù)”的腸胃做個(gè)“無(wú)痛”胃腸鏡檢查，以免延誤病情。符合門診報(bào)銷條件的，胃腸鏡檢查費(fèi)可以報(bào)銷一部分。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，胃癌、食管癌及結(jié)腸癌約占我國(guó)全部惡性腫瘤的1/3，盡早進(jìn)行胃腸鏡檢查，可以降低約1/3此類惡性腫瘤的致死風(fēng)險(xiǎn)。

　　現(xiàn)代社會(huì)人們的生活、就業(yè)、工作壓力加大，給胃腸道帶來(lái)諸多不良影響，很多人都有胃痛、胃脹、反酸、燒心、腹痛、腹脹、腹瀉甚至便秘、大便帶血等癥狀。

　　引起這些癥狀最常見的原因有胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃癌、食道癌以及結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等，其中炎癥或息肉等都是良性病變，治療的效果很好，而胃癌、食管癌及結(jié)腸癌則是惡性腫瘤，所以建議有以上癥狀的人群，適時(shí)的行胃、腸鏡檢查，早期診斷、早期治療。

　　早期發(fā)現(xiàn)這些疾病最準(zhǔn)確、最直觀的方法就是胃鏡和結(jié)腸鏡。但是，許多人都不愿意主動(dòng)做胃鏡或腸鏡檢查，一是嫌麻煩，二是覺得做胃腸鏡檢查會(huì)不舒服，增加痛苦感。

　　我們?cè)陂T診接診中發(fā)現(xiàn)許多胃腸不適的患者朋友們，因?yàn)閷?duì)胃腸鏡檢查不了解，害怕做胃、腸鏡而拖著，直到不舒服時(shí)才來(lái)檢查，導(dǎo)致病情發(fā)展到癌癥中晚期，錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)。

　　那么哪些人應(yīng)該做胃鏡呢？

　　我國(guó)胃癌發(fā)病率居消化道惡性腫瘤第一位，死亡率占全身惡性腫瘤的第三位。“不良嗜好+工作壓力+遺傳因素”，已明確列入胃癌高危險(xiǎn)誘因，包括感染過(guò)幽門螺桿菌、吸煙喝酒、喜好鹽腌煙熏食物、有家族胃癌史、惡性貧血等，一些慢性良性胃部疾病，如胃息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等也可能演變成胃癌。

　　據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，精神緊張、工作壓力大、飲食不規(guī)律等，使年輕胃癌患者增加，所以，建議這類人群除了調(diào)整規(guī)律作息及良好的生活習(xí)慣外，應(yīng)至少每年健康體檢一次，建議每1-3年做一次胃鏡檢查。

　　什么情況下要做胃鏡檢查？

　　凡有上消化道癥狀，懷疑有食管、胃及十二指腸病變，臨床需要確診者，原因不明的消化道出血，X線鋇餐檢查不能確定病變性質(zhì)者，已確診的上消化道病變?nèi)缥笣儭⒙晕秆?、胃癌前病變等，需胃鏡隨訪復(fù)查者，懷疑上消化道異物患者，有胃癌家族史，需要進(jìn)行胃鏡檢查者，存在幽門螺桿菌感染，需要明確胃黏膜病變者，或需要進(jìn)行幽門螺桿菌培養(yǎng)以指導(dǎo)治療者，以上情況均有一項(xiàng)者，建議盡早行胃鏡檢查，以盡早的明確診斷具體性質(zhì)。由于胃癌早期無(wú)明顯癥狀，一般建議40-50歲以上人群，有胃癌高危因素者，如家族史，幽門螺桿菌陽(yáng)性，既往有胃潰瘍、萎縮性胃炎者，建議每1-3年做一次胃鏡檢查。因?yàn)椋哥R檢查是早期胃癌最好的篩選方法。

　　50歲以上至少做一次腸鏡

　　對(duì)于結(jié)腸癌，目前認(rèn)為是由結(jié)腸息肉惡變所致。因此，只要通過(guò)結(jié)腸鏡檢查早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉，判斷結(jié)腸息肉的性質(zhì)，有無(wú)早期癌變，并及時(shí)進(jìn)行腸鏡下息肉切除，即可達(dá)到早期診斷、治療的效果。

　　據(jù)報(bào)道美國(guó)目前建議50歲以上人群常規(guī)體檢時(shí)要做結(jié)腸鏡檢查，即可發(fā)現(xiàn)早期癌及癌前病變，如結(jié)腸息肉等可經(jīng)結(jié)腸鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療，能大大降低大腸癌發(fā)病率，提高患者存活率及生活質(zhì)量，需要特別提示的是，年齡在30歲以上，有便血、大便不規(guī)律等下消化道癥狀者，有大腸癌家族史者，曾患過(guò)結(jié)腸癌、息肉或有血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病的患者應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。

　　所以，胃腸鏡檢查的必要性不容小覷，比如我們?cè)跈z查中早期發(fā)現(xiàn)胃息肉、腸息肉，特殊的有癌性病變的，比如說(shuō)有低級(jí)、高級(jí)的瘤變，我們可以通過(guò)內(nèi)鏡的手段把這些病灶切除，就不會(huì)發(fā)展為癌癥，有利于遏制了病情進(jìn)展。